https://bodybydarwin.com
Slider Image

Encara trobem noves formes en què el virus Zika fa mal als nadons

2021

Quan el virus Zika es va estendre per Amèrica del Sud el 2015 i el 2016, la preocupació més immediata va ser per la seva vinculació a la microcefàlia en nadons nascuts de mares infectades pel virus durant l’embaràs. Però la microcefàlia, una condició en què els nadons neixen amb caps més petits del previst, només es dóna en un nombre reduït de casos, al voltant del quatre per cent.

"La microcefàlia acabava de presentar-se perquè hi havia molta Zika", afirma Karin Nielsen-Saines, professora de la divisió de pediatria clínica de malalties infeccioses de la David Geffen School of Medicine de la Universitat de Califòrnia, Los Angeles. "Hi va haver agrupaments perquè molta gent estava infectada".

Tanmateix, gairebé un terç dels nadons les mares dels quals es van infectar Zika mentre estaven embarassades presenten problemes de desenvolupament i altres retards, fins i tot sense microcefàlia, segons un nou estudi publicat a la revista Nature Medicine . "Si us fixem en retards lleus en el desenvolupament, va ser un grup molt més gran, diu Nielsen-Saines, un autor del diari". Ens va sorprendre que fos tan elevat ".

Nielsen-Saines, juntament amb col·legues del Brasil, ha fet un seguiment d’un grup de fetus, ara nadons i nens petits, nascuts de dones amb Zika. Segons que els nadons, abans de néixer, van permetre a l’equip tenir una clara idea de com eren de freqüents diversos efectes del virus.

El fet de mirar fora de la microcefàlia és clau per a una bona comprensió de Zika, afirma Elizabeth Stringer, professora associada en la divisió de medicina materna fetal de la Universitat de Carolina del Nord que no estava involucrada en aquest estudi. "És realment important considerar tots els resultats del neurodesenvolupament", diu. "És una peça més del trencaclosques". Stringer busca preguntes similars als nadons afectats per Zika a Nicaragua.

L’estudi actual va analitzar 216 nadons d’aquest grup quan tenien entre set i 32 mesos. Dos terços dels nadons es van provar amb les escales de Bayley de desenvolupament infantil i nen petit, una mirada intensiva a múltiples facetes del desenvolupament i la resta (els pares dels quals van declinar les avaluacions més llargues) es van provar amb l'examen neurològic més senzill de Hammersmith infantil. Entre els nadons, el 31, 5 per cent van anotar per sota de la mitjana i els efectes es van concentrar en el desenvolupament de la llengua.

Quan es va sotmetre a la publicació l’estudi, tres dels nadons havien desenvolupat autisme. Ara, diu Nielsen-Saines, hi ha cinc nens del grup amb autisme. "És una taxa més alta del que veieu en la població general", diu. També mostra que Zika és similar a altres malalties que afecten els nadons abans de néixer, moltes de les quals, com la rubèola, augmenten les possibilitats d’autisme, segons ella.

Vuit nadons del grup tenien microcefàlia; dos van néixer amb caps normals i van desenvolupar la condició més tard, coneguda com a microcefàlia secundària. Curiosament, va assenyalar Nielsen-Saines, dos dels nadons que van néixer amb microcefàlia van veure que es va resoldre més endavant i ara es desenvolupen en normalitat. "Ho considerem molt devastador, però aquesta va ser l'excepció de la regla", diu.

Tot i que l’estudi proporciona una imatge dels efectes amplis de Zika, Stringer va assenyalar que no comparava les puntuacions dels nadons en les proves de neurodesenvolupament amb els nadons afectats no Zika que també vivien a la zona en condicions similars. "No sabem realment com comportarien els nens no exposats al Zika", diu. "Els nens d'aquest entorn només tenen, per exemple, més retards en idiomes?"

Tot i això, la identificació dels retards en el desenvolupament dels nens exposats al virus Zika en utero és encara important, segons Stringer. "És bo diagnosticar-ho abans perquè puguem intervenir."

I és possible que les intervencions primerenques siguin possibles, segons Nielsen-Saines. "No volem donar un missatge de dia lliure. Mentre que un terç mostrava un problema, dos terços no ho va fer ", diu. "Amb programes d'estimulació precoç, teràpia física, etc., podem fer alguna cosa abans que hi hagi danys permanents."

La continua investigació sobre Zika i els seus efectes poden beneficiar els nadons mitjançant la definició d’àrees a les que s’haurien d’orientar les intervencions. Si bé Zika no es troba als nivells d’epidèmia que es van produir el 2015 i el 2016, encara circula pel món, segons Nielsen-Saines, afirma que podria tornar a aparèixer en qualsevol moment. Comprendre tots els seus efectes ajuden els clínics a ajudar els pacients que poden estar exposats. "Si continuem entenent més, i tenim una persona que demostra positiu i ens pregunta sobre les possibilitats que el seu nadó tingui problemes, podem dir que és aproximadament un terç", diu. “I tenim una base per això”.

Què és el frack en el fluid de fracking?

Què és el frack en el fluid de fracking?

Com trobar una nova feina al vostre telèfon intel·ligent

Com trobar una nova feina al vostre telèfon intel·ligent

Els investigadors del MIT volen fer una boleta que es pugui plegar

Els investigadors del MIT volen fer una boleta que es pugui plegar