https://bodybydarwin.com
Slider Image

Aquest «ventre artificial» és com la ciència ficció, però els úteris encara no estan fora de feina

2021

Imagineu-vos que passeu a un viver d’hospital ple de nadons abans de la terminació i que no veieu incubadores, sinó bosses plenes de líquids amb nadons embolicats de manera segura al seu interior. No es tracta d’una fantasia de ciència ficció àmplia: aquest dimarts, els investigadors van anunciar un èxit sense precedents en mantenir vius els fetus d’ovella dins d’un aparell de “ventre artificial”. Els resultats són increïbles. Però, què signifiquen per als humans?

Primeres coses primer: mentre que aquest ventre artificial sigui futurista, ja que l’infern no té la intenció de substituir un bon úter. I això no és cap signe que ens acostem a la gestació totalment artificial. Al futur, el futurista Zoltan Istvan va predir que "l'ectogènesi", una gestació de Kaka, menys un ventre biològic, existiria en només 20 anys i que s'utilitzaria àmpliament en el 30. Aquesta tecnologia, segons ell i moltes altres, permetria una seguretat més segura i controlada. embarassos (tant per a fetus com per a mares) i faria càrrec de la part dels individus dotats biològicament per portar a la seva gestació.

Les controvèrsies potencials abunden, per descomptat. Com canvien les lleis de l’avortament que afecten la viabilitat el punt en què un fetus podria sobreviure fora de l’úter canvia quan un fetus podria sobreviure tècnicament fora de l’úter en qualsevol moment? Com canvien els drets dels pares? Què passa si els nadons es perden avantatges desconeguts de la vida de l’úter, siguin psicològics, microbis o d’alguna altra naturalesa?

Per sort, encara no hem de pensar-hi. Ara per ara, els aspectes inicials dels primers dies de gestació segueixen sent massa complexos i misteriosos perquè els investigadors facin retrocedir amb èxit un fetus del zigot a la viabilitat.

La realitat és que, actualment, no hi ha cap tecnologia a l’horitzó, va dir l’autor principal de l’estudi, Alan Flake, de l’Hospital de Nens de Filadèlfia (CHOP) en roda de premsa dilluns . No hi ha res més que la mare que és capaç de suportar aquest període de temps.

Els investigadors no anaven després de la cigonya daurada de la reproducció totalment sense úter. En canvi, intentaven trobar una manera de salvar els nadons que actualment tenen alguna possibilitat de sobreviure, però no gaire.

Un de cada deu naixements nord-americans és prematur (l’edat gestacional menor de 37 setmanes el termini complet és de 40 setmanes) i les millores de la medicina neonatal han fet que cada vegada sigui menys un problema. Però això significa que hi ha una nova i creixent categoria de nadons que sobreviuen a la criança "prematurment crític" lliurament abans de les 26 setmanes de gestació. Els nadons d'aquesta categoria tenen una probabilitat de supervivència entre el 30 i el 50 per cent, però tenen una taxa de morbilitat del 90 per cent, cosa que significa que gairebé tots moren després d'alguna complicació a causa dels seus òrgans menys formats. I els que la fan tendeixen a patir discapacitats severes.

"Aquests nadons tenen una necessitat urgent de fer un pont entre el ventre de la mare i el món exterior, va dir Flake en un comunicat." Si podem desenvolupar un sistema extra-uterí que suporti el creixement i la maduració d'òrgans només unes setmanes, podem millorar dràsticament resultats per a nadons extremadament prematurs ".

És a dir, en lloc de posar els nadons extremadament prematurs a les incubadores i cobrir-los amb IV, ventiladors i monitors, els metges els introduirien dins del ventre amb vista.

El nou estudi no utilitzava nadons humans, sinó ovelles. Al llarg de diversos anys, els investigadors van desenvolupar diversos prototips dissenyats per suportar els corders prematurs d’una edat gestacional equivalent a unes 23 a 24 setmanes en un ésser humà al costat del ventre.

El líquid amniòtic d'Ersatz manté el nounat en un entorn més amigable amb el seu cos subdesenvolupat, que subministra nutrients i factors de creixement i el medi tancat protegeix-los de les infeccions. En lloc de taxar els pulmons i el cor del fetus fràgils amb bombes que impulsen la circulació sanguínia i els ventiladors que impulsen l’aire cap als pulmons, l’aparell manté el pacient connectat amb el suport vital a través del cordó umbilical.

Anteriorment, sistemes similars només havien mantingut vius als fetus durant qüestió de dies. Però el nou estudi informa de gairebé un mes de gestació i d’uns corders nadons sans que van continuar desenvolupant-se com si encara estiguessin dins d’un ventre. Els xais que es van beneficiar d’aquell mes extra d’entorn semblant a l’úter van ser traslladats a ventiladors habituals i semblaven viure una vida totalment normal del xai. Almenys un ha sobreviscut tot un any.

Aquí teniu el aspecte d’aquests petits xais dins de les bosses:

Els experts segurament semblen pensar-ho. Jay Greenspan, un pediatre de la Thomas Jefferson University que no estava involucrat en l'estudi, va dir a la NPR que el dispositiu era un "miracle tecnològic". Thomas Shaffer, de la Temple Temple, ho va dir com un "gran avenç". Són alguns superlatius seriosos per fer comentaris independents sobre un estudi científic. Els investigadors del CHOP asseguren que esperen dur a terme assaigs humans en pocs anys.

Però, si bé la tecnologia és, sens dubte, prometedora —un avanç rar en un món ple de «avenços» científics que no s’ajusten al bombeig - aquesta línia de temps pot ser massa optimista.

"Això requerirà una gran quantitat de recerca preclínica i desenvolupament addicionals i aquest tractament no entrarà a la clínica en cap moment aviat Colin Duncan, professor de medicina reproductiva i ciències de la Universitat d'Edimburg (i que no va participar en el nou estudi), va dir en un comunicat. "Es va descobrir l'ús d'injeccions d'esteroides per a dones amb risc de lliurar un nadó prematur per ajudar a accelerar el desenvolupament del pulmó fetal mitjançant models d'ovelles. Ha millorat la supervivència dels nadons prematurs a tot el món i ha tingut un gran impacte en la pràctica obstètrica i neonatal. Aquest tractament va prendre més de 20 anys per entrar a la pràctica clínica ".

Una ovella no és humana: el seu període de gestació és molt més ràpid (només 152 dies en total) i són més grans. Per tant, els investigadors han de reduir l’aparell per donar suport als nadons que sovint neixen amb un pes inferior a una lliura i és difícil dir si un fetus humà sobreviuria a la natació durant les 4-5 setmanes que caldria per portar-los per davant del perill immediat. . Tampoc estan segurs que el cordó umbilical humà cooperarà, així com ho van fer els xais. Els xais proporcionen una gran prova de concepte: l’equip no quedarà en cec quan intenta adaptar el dispositiu per suportar la vida humana, però no és com si poguessin utilitzar el disseny actual d’un ésser humà sense canvis.

I llavors hi ha la qüestió de com de bé agafarà aquest nou sistema.

"He parlat amb altres professionals que pensen que potser les famílies no podran acceptar que el seu nadó vagi a ser posat en una bossa durant quatre setmanes, va dir a Brian News Riley Hospital for Children, Brian Gray." És molt de ciència ficció-i. És possible que algunes persones no puguin acceptar això. "

Els investigadors del CHOP constaten que faran que la família del dispositiu sigui agradable quan arribin a proves humanes, no és com si els nadons humans estiguessin penjats en bosses a les parets de les unitats de cures intensives neonatals, sinó que segellaran un nadó en un sac de el líquid definitivament no és una cosa que espereu quan espereu.

I fins i tot un cop funciona, hi ha límits del que serà capaç de fer l’aparell. Com dèiem abans, no substituirà totalment la gestació natural: qui sap si o quan els científics podran millorar el dispositiu fins al punt que pot donar suport als nadons abans de les 22 setmanes de gestació. I fins i tot els nadons hauran de ser preinstruïts adequadament: l'Atlàntic informa que els pacients hauran de ser lliurats per secció C i se'ls ha de donar un medicament que els impedeixi gasar amb un gran alè d'aire, cosa que pot causar danys irreparables als seus delicats pulmons. . I hauran de ser traslladats a la bossa i connectats a la seva nova placenta gairebé immediatament.

Així, doncs, aquesta invenció miraculosa no arriba sense el seu singlot, i sempre que ho faci en hospitals, pot ser que sigui una venda difícil. Però, finalment, el nou dispositiu podria salvar vides petites.

La Llei del Federalisme de Drone canviaria la regulació als governs estatals i locals

La Llei del Federalisme de Drone canviaria la regulació als governs estatals i locals

Les aus borratxes estan causant estralls a Minnesota

Les aus borratxes estan causant estralls a Minnesota

Revisió del cercle de Logitech: aquesta càmera de seguretat intel·ligent pot funcionar sense fils

Revisió del cercle de Logitech: aquesta càmera de seguretat intel·ligent pot funcionar sense fils